こんにちは。

今月のブログでは、日ごろの生活介護メンバー様と職員の活動模様をご紹介したいと思います！

本年も去年同様に梅干しづくり、茗荷酢漬け作り、ゴーヤ栽培を行いました。

梅干し作りは、去年よりも多くの量に挑戦しました。途中、様々なアクシデントがありました。

去年同様の塩分量だったのですが、今年度はやや塩分濃度が濃い状態になってしまいました。

味見をしながら調節をして、なんとか作り終えてホッとしております。

茗荷酢漬けは、統括管理者の自宅で採れた梅同様に茗荷をいただき作りました。

職員、生活介護メンバーご家族にとてもご好評いただきました！また作ってほしいというお声をいただき、メンバー一同嬉しく思っております。

統括より、秋にも茗荷は採れると聞いているので、また作ってみたいです。

今年の夏は、初のゴーヤ栽培にも挑戦しました。

気温が高くなかなか思うように出来ず、できたと思い少し大きくなるのを待っていると、小さいままダメになってしまいうまく大きく育ってくれませんでした。

最初のころにいくつか採れたゴーヤでゴーヤチャンプルを作り、職員に食べていただきました。

9月は、お月見だったので白玉団子を作ってみましたが、これもとっても好評でした！

このように、様々な活動を利用者様と職員とで一緒に取り組んでいます。

失敗もありますが、それもまた試行錯誤しながらやると楽しいものです。

きれいにパッケージされた梅干し・茗荷は、ご寄付をいただいている同法人内の職員や理事、地域のお世話になっている方々へご寄付の御礼としてお渡ししております。

今後もこのような取り組みを続けていきたいと思います！

まことでは、１年に4回避難訓練を実施しています。

地震、水害、火災2回／年　シチュエーションを変えながら基本的動作の確認を行っています。

火災は年2回実施して消防署へ報告するのが義務となっていますので、

今回は火災訓練の1回目を実施。

これまでは利用者さんもスタッフも少ない曜日に行っていたのですが、

今年度から通常運転している中での避難訓練です！！

そのため初めて訓練に参加するスタッフも多く、良い経験になりました。

入浴中の方、医療処置中の方、ベッドから車いすへの移動、呼吸器の回路付け替えなどなど

利用者さんが避難するのはスムーズにはいきません。

主任がみんなの動きを確認しながら指示を出してくれました。

看護師たちが利用者さんの避難準備を開始している間に、

介護職が火元確認・初期消火を行います。

初めて行ったこともあり、これだと火元と消火器が近すぎる！とのご指摘。

振り返りでは、消火器を使うときには３ｍ～５ｍ離れてから行わないといけないことを学びました。

次に、１１９番への通報訓練。

消防署役を同法人宮川病院の次長が担当してくださり、場所や火事の状況をヒアリング。

パニックになると頭が真っ白になるので、紙に何を伝えるのか書いておき、それを見ながら通報します。

安全な場所へ避難するため、近くの公園に設定しているのですが、

訓練では事業所の道路を挟んだ向かい側の日陰まで避難しました。

しかし、かなりの猛暑で30度越え。

ご家族に連絡してお迎え要請をする流れですが、外の状況も考えながら避難場所を選んでいかないといけないですね。

今回の反省点がいくつかあったので、それを次に活かしたいと思います★

おつかれさまでした！

統括所長の島田珠美が記事に掲載されました！

「看護×理工学」

プロジェクトCHANGEの挑戦を3回に分けて紹介してくださっておりこちらは第1弾です。

230127_掲載記事 makoto

看護・介護の場にあったらいいな、便利だな、と思うアイテムを開発して

最先端アイテムで解決していけるように立ち上がった

10年間のBIG　PROJECT！！に統括所長も参画しております。

在宅で看護・介護を行うご家族の方々や、現場での課題などをどんどん意見して

社会貢献につながる化学反応を起こしていけますように。

2022．7月下旬にまことが大師駅前駅から大師橋駅に移転しました。

2駅分とはいえ、大きな荷物を運ぶのは大変な作業。

引っ越しから事業再開できるまでの数日間、臨時でお休みさせていただきました。

ご利用者様ご家族には、ご理解いただけたことを心より感謝申し上げます。

フロアは従来のスペースより一回り小さくなったこともあり、導線確保に苦戦していますが

お風呂はひろびろとしていて、ゆったり入っていただいております。

約2年間こちらの場所をお借りして事業を行ってまいりますが、

従来の場所の建て直し後には、1階から3階までを使って

訪問看護ステーション・居宅介護支援事業所・療養通所介護まことがひとつの場所に集結します。

また2年後に引っ越し・・・と思うとぞっとしますが、笑

新しくなる事業所同士の連携がとりやすくなり、より良いサービスを提供できる！と

ポジティブに捉えて乗り越えたいと思います。

皆様、楽しみにしていてくださいね～★

皆様、20日の夕方の地震の揺れは大丈夫でしたでしょうか。

週末は雨が続いていますが、気温は高くあっという間に桜が満開ですね！

まことでは各月イベントを行っておりましたが、なかなかタイムリーに載せられていなかったので

たくさんのお写真とともに冬から春のイベントをご紹介させていただけたらと思います！

12月はサンタクロース、1月は獅子舞、2月は鬼がまことに来てくれました。

12月

1月

2月

毎月のお客様に驚きながらも、それぞれ嬉しそうでした。

今年はなかなか外にも出られず、まことにお客様も少なかったですが・・・

利用者さん同士のソーシャルディスタンスを気にしつつ、みんなでイベントの雰囲気を楽しむことが

できました！！

3月は壁に桜のお写真を貼って少しでもお花見気分を味わってもらえたらと思っています。

卒入学の季節。

それぞれ節目を迎えられる利用者さんとご家族の皆様、おめでとうございます！

医療的ケアを持ちながら学校に通うことは、まだまだたくさんの課題と準備が必要ですが、、、

これから医療的ケアのある子どもたちが、安心して学校に通える環境が整っていくことを切に願います。

新たな1年が、希望に近づける1年でありますように。

ご無沙汰しております。

9月1日は防災の日でしたが、まことでは半年に1度行われる防災訓練を行いました。

今回は地震（震度6強）を想定し、そこから火災も起こるというシチュエーションを設定しました。

本来であれば2階の保育室と合同で行っているのですが、今回はコロナ対策も踏まえた訓練ということもあり

蜜にならぬよう、別々で行う運びとなりました。

まずは、地震が起きたときに身を守る行動を！揺れが落ち着くのを安全を確保した場所で待ちます。

利用者さんが車いすに乗っていたら必ず日よけをしたり、お風呂に入っていた利用者さんはひとまず抱っこで避難。

（この日は児童発達支援の利用者さんが多かったので、抱っこでも移動ができました！）

そして、火災が起きた際の通報訓練

一問一答形式で、消防署（に電話したつもりで）行います。

このとき、フロアにある固定電話を使用しましたが、

避難したあとにご家族へ連絡することを考えて携帯電話も事務所ではなくてフロアにあったほうが良いよね、という振り返りをしました。

そして、無事避難し点呼してひとまず避難訓練は終了。

その後、なんだか天気が怪しくなってきましたが、急いで隣の駐車場へ移動して

消火器の使い方やコツを教えてもらいながら実際に水消火器で練習させていただきました。

利用者さんに見守っていただきながら、無事に訓練を終えることができました。

そのあと急に雨が降ってきて、危機一髪！ではありましたが、実際に雨が降っていた場合の避難はどうするのか

を考えておく必要があることを共有することができました。

最後に、同法人である宮川病院の主幹・管理部次長・施設課より講評。

また、その後のまこと会議の中でも振り返りを行い、

指示だしは状況を即時に判断して適材適所で人の行動を振り分けること、その際は声を張ってお互いが何をするのかをはっきりと

共有することが大事であることを話しました。

また、今回は地震がきたという意識が低かったなど課題点を出しあい、今後地震が起きたときでも安全が保てるように

していかなければと感じました。

ここ数年、雨の降り方が極端で各地で豪雨だったり台風だったりで災害が頻繁に起きるようになっていますので

半年に1度の訓練以外にも環境整備をこまめに行い、災害時に対応できる職場づくりにしていきたいと思います。

大切なお子様をお預かりしている立場として、利用者さんの安全を第一に意識して取り組んでいきたいと改めて思いました。

長くなりましたが、最後に。

コロナで簡易的にするはずだった訓練ですが、、結局もりもり盛りだくさんの内容となりました！笑

ご協力いただきました同法人宮川病院の主幹、管理部次長、施設課様、どうもありがとうございました。

コロナの影響が大きく出ていますが、皆様はいかがお過ごしでしょうか？

まことは通常通りですが、お休みされている方も中にはいます。

いまは外に散歩に行けませんが、室内で楽しめることをやっています。

こいのぼりと記念撮影☆

お部屋の中でシャボン玉♪

早くお外に行けると良いですね。

初めまして。ステーションでリハビリをしています。作業療法士の國島です。

今日は、リハビリスタッフがどんな流れで仕事をしているのか追ってみたいと思います。

それでは、行ってみましょう！

８：３０　出勤・申し送り

看護師やリハビリの記録を確認して、今日一日の流れを確認します。

９：３０

【１件目　医療保険・男性】

・血圧、体温などのバイタル測定、体調の確認

・四肢のＲＯＭ訓練、座位での下肢の筋力訓練、立位での下肢の筋力訓練、歩行訓練(横歩き、一本橋歩行など)

☆身体の硬さの変化、立ち座りの様子や歩行状態の変化、高次脳機能の変化などをチェックしながら、家族からの情報も収集しながら介入します。

１１：００

【２件目　施設への訪問】

日中一時支援事業

・未就学児の発達支援・評価での介入。身体の使い方、遊び方、箸の使い方、手の巧緻性の評価・支援など、保育士さんと連携しながら、ＯＴ（作業療法士）の視点での支援を実施しています。

生活介護

施設へ通所されている方への心身機能の評価、姿勢の評価、活動の評価、送迎方法の検討、食事姿勢の評価、生活へのアドバイスなどなど、対応しているスタッフと連携しながら生活支援を実施しています。

―お昼休憩―

１３：３０

【３件目　医療保険　小児】

・バイタル測定、状態確認

・ROM訓練、寝返りやハイハイなどと粗大運動発達支援、遊びの支援、座位練習など

☆発達段階を見ながら少し頑張ればできるところを狙って、母親と一緒に発達支援や遊びの支援を実施しています。

１５：００

―事務所―

・記録の整理、看護師・CMとの情報共有、他事業所との情報共有など

１６：３０

【４件目　医療保険・女性】

・施設からの送迎への対応、帰宅時の施設スタッフとの情報共有

・バイタル測定、施設での記録確認

・ROM訓練、座位練習、伏臥位姿勢の練習、巧緻動作の評価など

☆側弯や拘縮予防を目的に、様々な姿勢を取りいれながら身体をほぐしていきます。

１７：３０

―事務所―

・その日の記録の確認、情報整理

１８：００　業務終了

こんな感じでバタバタと一日が過ぎていきます。介護保険だけでなく、医療保険分野でも訪問件数が多く、地域の中で子供から高齢者まで幅広い年齢、疾患、家族に触れ合いながらリハビリを実施しています。

また、利用者様への訪問だけではなく施設への訪問が今年より始まり、日々新鮮な気持ちで対応しています。

利用者様の訪問だけではなく、看護師やCMとの連携、家族の支援など、連携も取りながら利用者様の生活を支援しています。

こんにちは★
今年の5/9のブログの中のステーションの活動についてお話をしましたが、そのか中の業務係としての活動を紹介したいと思います。

業務係の活動目標は「業務負担の軽減」であり業務改善がより円滑に行えるよう動いています。

4月からの課題の中で「データベースの見直し、I-Bowの共有化について」があります。
I-Bow(訪問看護に特化したクラウド上の電子カルテ)と既存の紙ベースのデータベース二つを使用していますが、I-Bowを見ればおおよその情報共有ができ最大限に活用できるようにする目的で既存のデータベース用紙をI-Bow内の書類等と紐付けできたらと考えました。

ペーパーレス化を進めていくにあたり、I-Bow書類タグ内の文字数は限られているため、どのスペースに振り分け落としこむと明確なのか、隙間スペースを有効活用し必要な情報を追加していくなど話し合いました。

いくつかある課題の中の一つを紹介しましたが、会議の議事録を回覧していただき、スタッフの皆さんからの意見、提案、協力のもとに意見の統一を行いながら活動しています。

統括所長の島田珠美が記事に掲載されました！

「看護×理工学」

プロジェクトCHANGEの挑戦を3回に分けて紹介してくださっておりこちらは第1弾です。

230127_掲載記事 makoto

看護・介護の場にあったらいいな、便利だな、と思うアイテムを開発して

最先端アイテムで解決していけるように立ち上がった

10年間のBIG　PROJECT！！に統括所長も参画しております。

在宅で看護・介護を行うご家族の方々や、現場での課題などをどんどん意見して

社会貢献につながる化学反応を起こしていけますように。

こんにちは。看護師の安里です。
先日は雪がちらつきましたね。寒い日が続く毎日ですが、皆様いかがお過ごしでしょうか。
私も訪問に行く際には、体のあちこちにカイロを貼り付けて何とか乗り切っています(^_^*)

訪問看護でご利用者様と関わらせて頂く日々で、体調についてやお身体の相談をさせて頂くのはもちろんですが、日常のたわいもないお話をするのがとても楽しみでもあります。

私は6歳と2歳の子育てをしながら仕事をしているのですが、ご利用者様に子育ての相談や悩みを聞いて頂いたりすることもあります。
ある日、訪問しているご利用者様に子供の話を聞いて頂きました。

ある朝、保育園に行く支度をなかなかしない子供達に、はい着替えてー！ご飯食べてー！歯を磨いてー！と声を荒げて言ってしまっていたら、、、お兄ちゃんから「はいはい、お母さん、少し落ちついて、ねっ。」と言われてしまい、怒るを通り過ぎて笑ってしまったこと、
他にもお兄ちゃんから、初めてババァと呼ばれた日があって悲しくなったんですよ、など本当に些細な話をすると、笑って聞いて下さいました。
そしてご利用様から「今は毎日忙しくて大変だと思うけど、後から振り返るとこの時間がとても大切で、楽しい時間だった、戻りたいと思える日が来るわよ。今を楽しんで。」と言って頂きました。

日々の仕事や生活で、正直大変だなぁと思う事もありますが、人生の大先輩からのお言葉に気持ちが温かくなり、今を大事に過ごそうと思えるようになりました。

訪問看護は、ご利用者様やそのご家族と関係が近い事が醍醐味だと感じます。昨今のコロナ禍では、家族単位での自粛が余儀なくされている状況であり、訪問看護師は自宅に迎え入れられる数少ない他者であり、家族に近い存在になると思います。ご利用者様やご家族から、「いつもありがとう」「来てくれて助けられています」など、身に余る言葉をかけて頂く事がありますが、私自身がご利用者様やご家族の言葉に助けて頂くことの方が多く、自身の幸せや日々を過ごす活力になっており、ありがたく思っています。

これからも何気ない日々を大切に、少しずつでも成長して過ごせるように頑張っていきたいと思います。

まだまだ寒い日が続きますが、皆様も体調を崩さないようにお過ごしください。

寒さも段々と厳しくなったと同時に、さすがに師走を感じさせられる忙しさで体力の低下と年齢を感じる今日この頃ですが、ブログを読んで下さっている皆様はお変わりありませんでしょうか。

さて、前々回のブログで改築工事を行っていることに触れていましたが、1年半後の出来上がりに向けて地鎮祭が行われましたので皆様に紹介をしたいと思います。

令和04年12月07日（水）11：00～行われました地鎮祭に統括管理者含む３名が参加いたしました。寒空ではありましたが、ストーブを焚いて下さり、ストーブ前の特等席で参加をいたしました。更地の状態をみると「あれ？もっと広かった気が？」と思ったのは私だけではないでしょう。

式も滞りなく進み、玉串奉奠は代表者の方々にて行われステーションからは統括管理者が行いました。

無事に工事が終わりますようにと祈りを込めて・・神主様にご祈願していただきました。

式終了後にはｽﾃｰｼｮﾝからの３人出席者でパシャリ。

予定としては、1年半後に出来上がり訪問看護ｽﾃｰｼｮﾝ（本部・リハビリ）、療養通所介護まことが同じ建物内に移転することで、より連携が取れるようになると思います。

新しく建て替わった後も、地域に貢献するという当ｽﾃｰｼｮﾝの理念を元に今後も精進して参りたいと思います。

世間はクリスマス、お正月の雰囲気で賑やかですね。

また、一つ年を取るかと思うと・・喜ばしくはないですが、新年に向けて目標を立てたいと思っている今月ブログ担当者でした。（実は、今日誕生日なのでお正月が来ると2つ年を取った気分になります笑）

こんにちは。今回は、訪問看護２年目の看護師が担当します。

まずは、訪問看護ステーション開設25 周年！おめでとうございまーす！！！

“地域に住む方々の生活を支援していくこと”を掲げ歩んできた道中には、どんな歴史が潜んでいるの か、ちょっと気になります。

1 日あっても語り尽くせない軌跡があるのでしょうね。

25 年前ですと、わたしは高校生活を enjoy していました(o´罒`o)♡ あの頃は、『看護師には絶対にな らない！！！！！』と思っていたのですが……。いまでは天職かとも思う次第です w

まだまだコロナ禍であり、外でお祝い♬とはいかず。

創設者御二方からは、美味しい昼食をご馳走して いただき、みんなで昼休憩に事務所で頂きました。（デザートまで♡）ご馳走様でした。 わたしたちスタッフからもささやかな気持ちを渡し、なんだかほっこりとした貴重な時間に居合わせることができラッキーです。

（島田統括管理者と古川副統括管理者＠川崎大師訪問看護ステーションの前にて）

大師訪看の一員として１年間がむしゃらに働き感じた、軌跡のひとつをご紹介します。

それは、医療的ケア児への学校訪問です。

今年度 4 月から新たに一ヶ所増え、現在 3 つの小中学校へ訪問しています。

PICU、NICU での経験しかないこともあり、はじめて学校訪問した際は、医ケア児が学校に行けるとい うことへの驚きと、しっかり地域で生活できていることに嬉しく感じ胸がいっぱいになりました。

こんな世界にいた子どもたちが学校にいくまでに成長し、そこでも携われることへの喜び、感慨深いも のがあります。

学校への訪問に至るまでにも、様々な障壁や難題があったことでしょう。

長い月日の中で築き上げてきた大師訪看を、これからも地域のみなさんと一緒に若手(？)でもっと盛り 上げていきたいですね。 わたしも微力ながら、地域の方々の生活支援をしていけるよう、 ２年目も突っ走りまーす₍₍ (ง ´˂˃` )ว ⁾

こんにちは。今日は、各所で入学式ですね。

入学された皆様、おめでとうございます！

今回は、訪問看護ってどんな感じで働くのかなぁ〜…と思ってこのブログに遊びに来る方もいると思うので、訪問看護の一日をご紹介いたしま〜す‼️

8:30頃出勤
タイムカードを押したら、まだまだコロナ禍なので体温チェックで体調確認です。

8:40〜:50情報収集
前日や本日の利用者様の状態などをカルテを見て情報を集めます。ノートパソコンが一人一台なので、安心して使えます。

8:50 朝のカンファレンス
情報共有を行ったり、それぞれのタイムスケジュールを確認し合います。

9:00訪問へ行く準備

カルテやケア手順を見直したり、訪問バックの中身を揃えたり…訪問へ行くための準備を行います。あ、行く前のトイレは忘れずに〜‼️
9:30 一件目訪問
訪問は電動自転車で行きます。坂道や遠い距離も電動ならヘッチャラです。一人一台所有なので安心です。
※自転車でも遠いと感じる所へは車利用もOKです。または、膝が痛い日とか…💦

10:30 二件目訪問

嵐がダイスキなHさんです。

ヤバイヤバイと言いながら、嵐のビデオを見て超ご機嫌。お元気な様子に一安心…

12:00 事務所へ戻り休憩

コロナ禍なので、黙食です。
みんなでワイワイと楽しくランチできる日が待ち遠しい…

13:30 三件目訪問
急成長しているKちゃんです。
とても食欲旺盛で、お昼ご飯の食事介助をお手伝いしたり、お母さんの相談相手をしています。

15:00 四件目訪問

小学生のKくんです。

ちょうどお姉ちゃんも帰宅し、お姉ちゃんダイスキなKくんはニコニコです。このニコニコ笑顔が元気な証拠😄
これからお風呂の時間ですよ〜。

自分で頭も洗います。ゴシゴシ…

キレイに洗ったら湯船へ。
時々見つめあったりなんかしゃって…❤️

17:00 事務所へ戻る
一日の記録をまとめ、明日の予定の確認をしたら、今日の教務は終了。
お疲れ様でした〜‼️

ちなみに…

桜、キレイですよね〜🌸

ここは事務所近くの公園です。
コロナ前はスタッフとみんなでお花見もしました。スタッフには小さい子供を持つママさんNSも多いので、仕事の話から育児の話など賑やかです。
また平穏な日々が取り戻せたら、楽しい行事でも開催したいですね。

ざっと訪問看護の一日を紹介しましたが、一日の訪問件数は4~5件で、ゆとりを持ってじっくり利用者様と関わることができます。
やりがいのあるお仕事なので、興味のある方は是非、一度遊びにいらしてくださ〜い。

なんだか小忙しいと思ったら12月師走だった?
（看護師はいつも走っていますが！）

色々日常は戻りつつありますが、皆様2023年はどんな年でしたか？

あんなに暑い夏を乗り越えたと思ったら、もう年の瀬でビックリです
毎年『1年が早いね』』と言っていますが、あまりの早さに恐怖すら…

来年は3月に本部とまことの移転もあり、色々忙しくなりそうですが楽しみ★

どこかのキレイなイルミネーションでも撮影してブログに貼り付けようかと思ったのですが、コロナ以降人混みムリ！ってことで、ステーション3か所のクリスマスお届け。

来年も平穏に過ごせますように
皆様もよいお年をお迎えください

Merry Christmas ＆ Happy New Year

こんにちは★
今年の5/9のブログの中のステーションの活動についてお話をしましたが、そのか中の業務係としての活動を紹介したいと思います。

業務係の活動目標は「業務負担の軽減」であり業務改善がより円滑に行えるよう動いています。

4月からの課題の中で「データベースの見直し、I-Bowの共有化について」があります。
I-Bow(訪問看護に特化したクラウド上の電子カルテ)と既存の紙ベースのデータベース二つを使用していますが、I-Bowを見ればおおよその情報共有ができ最大限に活用できるようにする目的で既存のデータベース用紙をI-Bow内の書類等と紐付けできたらと考えました。

ペーパーレス化を進めていくにあたり、I-Bow書類タグ内の文字数は限られているため、どのスペースに振り分け落としこむと明確なのか、隙間スペースを有効活用し必要な情報を追加していくなど話し合いました。

いくつかある課題の中の一つを紹介しましたが、会議の議事録を回覧していただき、スタッフの皆さんからの意見、提案、協力のもとに意見の統一を行いながら活動しています。

統括所長の島田珠美が記事に掲載されました！

「看護×理工学」

プロジェクトCHANGEの挑戦を3回に分けて紹介してくださっておりこちらは第1弾です。

230127_掲載記事 makoto

看護・介護の場にあったらいいな、便利だな、と思うアイテムを開発して

最先端アイテムで解決していけるように立ち上がった

10年間のBIG　PROJECT！！に統括所長も参画しております。

在宅で看護・介護を行うご家族の方々や、現場での課題などをどんどん意見して

社会貢献につながる化学反応を起こしていけますように。